第六百六十六章 現場教學「望診」

祁景燾的醫術來自戒指世界那個神秘洞窟，人體經絡運行可以清晰的觀看清楚，這也是他能夠觀氣的關鍵。他閱讀過那麼多京師名醫的醫案也不是白讀，他那變態的記憶力已經把那些醫案融會貫通，從醫經驗上也能稱得上是老中醫了。兩相結合，普通病例還真逃脫不了他那雙眼睛。

不過，在門診室外面圍觀的人群，依然有人不買祁景燾的帳。誰讓他在千植堂坐門診的時間太少，時間還不固定，許多慕名而來的患者根本就找不到他，得不到他的治療，對他的神醫之名表示懷疑也很正常。

而今天，聽說他只不過是看看就能斷定別人的病症，門外那些患者更是不敢相信，結果，等了半天也沒一個患者主動進來找他看病，給他做小白鼠。

祁景燾也不着急，坐在門診室喝茶，看醫案。姜曉倩和牟曉玲更淡定，嘰嘰喳喳地討論起一份病例。

「祁醫生，你給我看看吧！」終於，一個男子的聲音響起。

姜曉倩和牟曉玲抬頭一看，進門那個病人似乎真是病的不輕，臉色蠟黃，但除此之外似乎看不出什麼異常。特殊的是，這個病人戴着一副墨鏡，把臉都遮住這一大半了。

這個患者是什麼意思？還是故意找茬？姜曉倩和牟曉玲對視一眼，雙雙轉頭盯着祁景燾，看老師怎麼望診。

祁景燾看了一眼，只是點點頭道，「你雖然戴着墨鏡，但是露在外面的皮膚很明顯的發黃。這不是正常的黃，這就叫黃疸，病症以身體和尿液發黃為主，發病的原因也有多種因素引起，比如飲食不當、脾胃功能虛弱，但主要表現在肝膽方面。」

「你確定？」墨鏡男子愕然。姜曉倩和牟曉玲也是滿臉的疑問，不過，她們可不敢出聲置疑自己的老師。

祁景燾微微一笑：「確定，你可以取下墨鏡讓我這兩位助手看看。你的黃疸很嚴重，所以眼睛一定也是泛黃的。」

門診室外圍觀的人也非常好奇，一個個靜待結果。他們似乎對祁景燾的表現感到有些意外了，莫非他真能一眼就看出對方有什麼病？這望診，就真的這麼神奇？

墨鏡男也不墨跡，馬上摘下了墨鏡，還非常配合地轉身讓大家都能看清楚他的雙眼。看清楚他那雙眼睛那一刻，所有人都吃了一驚。因為這個病人的雙眼竟然真的有種很不正常的黃色，正常人都能看出異常。

人群里有人一陣驚嘆，還有人大聲喝彩，「祁醫生果然是神醫，厲害！」

那個墨鏡男非常淡定地問道：「祁醫生，你是怎麼一眼就斷定我有肝膽方面的病呢？我的臉雖然有點黃，但其實並不如眼睛明顯，所以我才戴着墨鏡掩飾一下。你剛才又沒有見過我的眼睛，為什麼會斷定我是黃疸而且肝膽方面的毛病呢？」

祁景燾微微一笑，不緊不慢地說道：「黃疸這個病症呢，中醫研究比較透徹。病因從病邪來說主要是濕邪，如《金匱要略》就有黃家所得，從濕得之。而臟腑之中，脾胃主水濕之運化，故黃疸的發病與脾胃功能的盛衰有着最密切的關係。黃疸患者由於脾失健運，肝膽受累。細分的話也有好幾種狀況。

有濕熱陽黃型，也有寒濕陰黃型和熱毒急黃型。陽黃由濕熱所致，起病急，病程短，黃色鮮明如橘色，伴有濕熱證候。陰黃由寒濕所致，起病緩，病程長，黃色晦暗如煙熏，伴有寒濕，

從你的表面特徵來看，就是陰黃，你的臉色雖然黃，但並不是那種黃得發亮，而是有些晦澀。黃色較淡而不鮮明，脅肋隱痛，食欲不振，肢體倦怠乏力，心悸氣短，食少腹脹，大便溏薄，舌淡苔薄白。」

祁景燾的話讓墨鏡男不由連連點頭：「是的，是的。祁醫生，我這個病要如何治？」

祁景燾點頭說道：「你這個病不算重，只需要健脾益氣，祛濕利膽就能治癒。姜醫生，你來看看，該如何開方？」

姜曉倩請墨鏡男子坐下，給他進行一番診斷之後開口說道：「祁醫生的診斷沒錯，我會以六君子湯加茵陳、柴胡。這藥方中的人蔘、茯苓、白朮、甘草健脾益氣，陳皮、半夏健脾燥濕，茵陳、柴胡利濕疏肝利膽，諸葯合用，共奏健脾益氣、疏肝利膽、祛濕退黃之功。血虛者可加當歸、地黃養血，濕重苔膩者可少加豬苓、澤瀉。你屬於後者，等會兒讓我老師給你做一次針灸治療，再吃一個療程，三服中藥就能徹底治癒。」

墨鏡男子一聽不由大喜，笑呵呵地說道：「祁醫生真是厲害，只是遠遠看一眼就知道這麼多。當然了，小姜醫生也很厲害，哈哈哈。」

門口看熱鬧那些患者更加興奮，祁大神醫和他的助手是有真才實學的，他們今天來對了。沒等他們有下一步行動，一個老頭子就搶先一步進到門診室，大聲說道：「祁醫生，好不容易遇到你坐門診，你也幫老頭子看看有沒有病吧！」

祁景燾看了一眼，清了清嗓子說道：「這位大爺，你雖然六十多歲身體還算是硬朗，但也絕不是一點病沒有。首先你面色晄白，精神不振。你穿的衣服比正常人要多些，這就說明你身寒怕冷，最近一定感覺自己體力下降。而且，你尿少而且小腿浮腫。最近食少便稀，舌質嫩胖，舌苔白滑。」

老頭乾笑兩聲：「呵呵，我今天是陪老伴來醫院看病的。一直覺得自己的身體很好，你這麼一說感覺真有點像。那你說這是什麼毛病？」

「脾腎兩虛，脾主運化，脾陽虛則運化失職，不能升清。輕則出現腹脹納呆、腸鳴、泄瀉等消化不良癥狀；久則面黃肌瘦、四肢無力；若水濕困阻則四肢浮腫，或水濕成痰成飲，產生其他痰證或飲症。」祁景燾搖頭晃腦地說道。

「說人話。」老頭皺眉說道。

祁景燾老老實實地說道：「就是脾腎兩虛，具體表現就是這些，另外你有哮喘。」

「什麼？你不是說脾腎虛么，怎麼又哮喘了。」老頭吃驚地問道。

祁景燾微微一笑，「你先聽我說。中醫認為肺為氣之主，腎為氣之根。當哮喘病發作時，肺道不能主氣，腎虛不能納氣，則氣逆於上，而發於喘急。脾為生化之源，脾虛生痰，痰阻氣道，故見喘咳，氣短。因此，哮喘病是腎、肺、脾，三虛之症。我說你脾腎兩虛，是因為受你的哮喘影響。而且你這個哮喘已經有些年頭了。」

「什麼？」老頭看着祁景燾，半天沒說話。

圍觀那些人一看，還以為祁景燾說錯了，有些人不禁笑出聲來。

「嘿！還真是邪了門了。」那個老頭總算開口了，卻是一臉不解地說道：「我這病不發的時候，沒癥狀啊。我這也是老毛病了，斷斷續續地好多年。這老毛病你也能看出來，真不愧是神醫啊！」

周圍的圍觀的人群一陣嘩然，還以為可以看到祁神醫的笑話，沒想到這個祁神醫還真是眼力不凡，還說的頭頭是道。

祁景燾那些中醫術語對患者也許不是人話，姜曉倩和牟曉玲卻是聽得津津有味。

「祁醫生，我這毛病你能治吧？」老頭子也不站着說話了，自覺地坐在祁景燾診桌前問道。

「大爺，您老這病不嚴重，也不算複雜，哪裏需要我親自治療。您老也知道，我的治療費很貴嘀！這位姜醫生和牟醫生就能給您老治癒，治不好不收錢。姜醫生，你來診斷，給出治療方案！」今天這些患者都不是什麼絕症患者，祁景燾不動聲色地把自己的助手推出來頂缸，趁機給自己的助手打廣告，造聲勢。