第二十章 被修改的病歷

肖院長看着之前古凡對病人的檢查和診斷比較滿意，看了一眼躺在床上的病人，帶着考究的問道，「古凡你認為後續治療需要注意一些什麼？」

古凡摘下手套給古悅講解這關於准字型大小的問題。

聽到肖院長的話問話，古凡一愣神，這個肖院長當着這麼多人面考究我合適嗎？

「病人感染比較嚴重，注意觀察體溫，患著身體傷口狀況並做好記錄。」古凡看了看房間的醫療環境，以及床上的被罩和床單。心中對於醫院的護理環境有一個大概了解，通過剛才的治療以及對病人家屬習慣有了一個初步了解。想了想最後說道，「細菌培養，確定感染原因，劃分責任方。」

古凡說出這句話，整個病房內的醫生都嚇住了。

術后感染是在手術風險中存在的，在病人推進手術室時簽字上面就有，可他這個時候說這話是什麼意思？周圍的醫生心中驚訝的看着古凡，心中對古凡更是不滿。

肖院長皺眉，他聽出了古凡話里的意思，病人感染的原因可能是醫院方面操作問題，可這種質疑能當着病人的面說出來嗎？

還好婦人沒有聽出話里的意思，還以為古凡是想調查感染原因，幫醫院撇清關係。婦人本來就對這家醫院抱有怨念，聽到古凡說劃清責任方，憤怒的看着古凡，「你的意思是我孩子傷口感染是我們的原因啦，你們這是想撇清責任？」

古凡搖了搖頭，「不，恰恰相反，我這是在維護你們的權益。」

古凡從小跟在爺爺身邊學習醫術，16歲到M國學習，他的生活環境比較單調，真正接觸社會也是在國外那個說話比較直接，成天把人權掛在嘴邊的國家。在那裏病人及家屬和醫院是平等的，沒有從屬關係。正是因為這一點，古凡直接把心裏的話說了出來。

「您孩子的感染已經算是醫療事故，醫院方因承擔您孩子後續治療的所有費用。」古凡語不驚人死不休再次開口說道。

古悅聽到古凡的話使勁拉着哥哥的衣袖，她生活在國內交友廣泛，哥哥以後可是要在這個醫院工作的啊，這個時候怎麼能得罪醫院。越想古悅越是着急。

古凡拍了拍妹妹的手背，看着站在那裏皺着眉，面色陰沉的肖院長。「醫院醫生沒有做好術后治療，同時我個人懷疑有在病歷上虛假敘述病人病情的情況。」

「什麼病人病歷有問題？」一個個醫生相互之間討論著，那名主治醫生面色由蒼白變成了死灰色。

「這怎麼可能，診斷證明和病例都有嚴格要求，不可以造假！」一名主任醫生站了出來，盯着古凡。「你的話要有證據，要不然我們很是懷疑你是在污衊。」

古凡的話在其他醫生聽來，不只是在說那名主治醫生，而且是在對這家醫院從事人員的一種赤裸裸的否定。

古凡拿起桌子上的病歷，「患者的診斷證明和病例是不可以輕易修改的，如有修改需要主任醫師以上的人員簽字。而這份病歷在第二頁敘述病人感染癥狀時有很嚴重的塗改痕迹，同時沒有敘述修改原因。」

什麼？肖院長聽到古凡的話心中一驚，如果真如古凡說的那樣，患者家屬鬧到衛生部，到時候看到病歷，醫院方面就算做的再好，最後因為塗改，責任會完全規劃到醫院方。

肖院長從古凡手中拿過病歷，翻開第二頁，看到上面記錄的時間正是一周前病人感染加重的日子。第三行被用黑筆拉了在下方再次寫出了病人的病情。通過病歷前後對比這段新寫入的病情說明完全不符。

肖院長越看越氣，修改處不止一個地方，是有三處，這三處都是病人病情惡化的時候進行的修改。看完手中的病例，肖院長把病歷狠狠的摔在了主治醫生的組長身上。「你好好看看，你的好組員。」

肖院長轉過身，看着婦人，深深的鞠躬，「是我們醫院的工作失誤延緩加重了病人病情，我代表醫院像您和病人道歉。」

婦人看到眼前這位和自己父親年齡差不多的老人突然鞠躬像自己道歉，連忙上前扶住肖院長，「您沒有必要這樣，第一人民醫院是全市最好的醫院我相信只是個例，我現在只希望我的孩子能得到有效的治療。」婦人看了一眼躺在病床上的兒子。

肖院長沖着婦人點了點頭，「這是我們醫院的失誤，感謝您的諒解。您孩子在醫院方面的所有費用都會由我們醫院承擔，至於後續賠償問題您只要提出來，只要合理我們都願意賠付。」

主治大夫的組長從地上撿起病歷翻開，看到塗改的痕迹，狠狠的瞪了一眼自己的組員。周圍的醫生都圍了上來從他手中拿過病歷翻看起來，看到上面的痕迹不由搖頭，已經失去了繼續看下去的必要。

古悅不明白為什麼病例不能塗改，便問道，「病歷為什麼不能被修改？」

古凡看着自己的妹妹，「病歷是病人住院期間的一個動態記錄，它記錄了病人在住院期間所有病情用藥情況。病例要求客觀，準確，真實，有效性。塗改后的病例就破壞了病歷的客觀性，也就說被修改病歷不在具有任何法律效應。不管修改的再如何準確屬實，在法院和衛生廳那邊都不會被認可。」

「病歷是一點都不能修改嗎？」古悅一雙美眸看着古凡。

「確切來說是可以修改的，但這個修改需要多個醫院負責人簽字，同時需要在新的病歷上說明修改原因，老病例也需要保存作為依據。」

婦人看着站在人群中的古凡，心中很是感激同時也明白剛才是誤會他了，「小夥子謝謝你，剛才是我誤會你了。」

古凡搖了搖頭，「我是一名醫生，我要對得起每一個病人，所以您沒有必要謝我。」

肖戰感激的看了一眼古凡，古凡的話是在打消婦人對醫院的顧慮，是在為醫院正名。同時也是感謝古凡及時發現病例被修改，如果病人拿着這份病歷去法院去衛生起訴醫院，醫院將會遭受到更大的損失，而這個損失不只是金錢，還有名譽。現在矛盾還在醫院中，那麼矛盾就好解決很多，只要能夠安撫好病人及病人家屬，同時救治好病人，那麼醫院以及患者之間的矛盾也就得到了妥善的解決。

婦人聽到古凡的話，對這個年輕人很是滿意，剛才他給兒子處理傷口的仔細，認真已經觸動了她的心。

「你是這家醫院的醫生嗎？我可以把我孩子的病交給你來治療嗎？」婦人思索了一會，說道。

古凡搖了搖頭，「還不算是！」

婦人聽到古凡的話心中嘆了一口氣，有一些失望，眼前的年輕人負責的態度，她相信把兒子交給這樣的醫生，兒子會得到更好的治療。「那就一點可惜了。」

肖院長連忙接話道，「古凡今天已經是我們醫院了，只是他工作的部門還沒有確定下來。」

婦人疑惑的問道，「工作部門還沒有確定下來？他不是骨外科的嗎？」

肖院長呵呵笑道，「古凡他的專業領域比較多，醫院方面正在考慮讓他去哪一個部門！」

婦人也不太動醫，也不明白肖院長話里的也是哦了一聲，表示知道了。

而醫院的醫生聽到院長的話也是不清不楚的，有些醫生有多個專業不假，但是專業領域較多他們就不太理解了。難道這個年輕人出除了骨外科之外還有其他本事？

安撫好病人家屬，肖院長板着臉看着其他醫生，「所有人到值班室開會。」