第五十七章 第一天值班

古凡下了車，讓司機自己回去。

站在醫院門口，活動了一下自己的腿腳，雙手插兜向著急診科走去。

那天古凡三人打架之後，孫宏以及張建國兩人被送到了醫院，經過他們的敘述護士以及醫生們大概了解了事情的經過。急診科的護士看着那些混混氣不打一處出，混混也就罷了，收保護費，欺負老人，還打了自己的同事這怎麼能忍。急診科的一群醫生把混混折磨的半死不活的，直到晚上一兩點，大家折磨的累了才肯放手。凌晨四點多的時候，醫院又來了一批刑警，也不管混混們傷勢如何，直接戴上手銬。以擾亂社會持續，蓄意傷人罪名全部帶走。

一路上護士們看到古凡那是驚詫不已，上班第一天打架進了局子，後來聽說沒事了，兩天不來上班。這位大神今天是哪根筋搭錯了，大晚上的竟然來醫院了。

古凡來到自己的急診室，看到孫宏坐在那裏正給一位急診病人看病，便沒有打擾，直接拿起自己的杯子到飲水機前給自己倒了一杯茶。

孫宏看到古凡，先是有些驚訝，然後帶着笑容打了一個招呼，「等我一會，病人馬上看完。」

經過一些簡單的檢查之後，孫宏告訴病人，「估計你是尿酸引起的痛風，現在化驗科已經下班了，我也沒有辦法做出準確的判斷。我先給你開一點止痛藥，先熬過今天晚上。明天上午你直接掛骨科，到那邊做一個系統的檢查。」

看完手上的病人，孫宏站起身看着古凡，「走到外面聊聊。」

孫宏摟着古凡的肩膀，「這兩天到底去哪裏了？」

古凡看着孫宏，「院長沒有給你們說嘛？」

孫宏搖了搖頭，「只說你去給一位老人看病了，其他的什麼也沒有說。我們再問，他就以什麼做好自己本職工作為由把我們堵回來了。」

古凡點了點頭，「哎，這事吧你們不知道也好，真球鬧心。」從褲兜中掏出一包煙，從中抽出一根遞給孫宏。「這幾天醫院咋樣？」

孫宏自己把煙點上，「還好，就是有時候忙不過來。」

古凡抽了一口煙，這幾天他抽的煙不少，漸漸的有一點割捨不下的感覺，「沒事就好。」

孫宏把煙吸入肺部，感覺煙味有點特別，把煙緩緩的吐出。

「什麼煙？味道不錯啊。」一邊說，孫宏一邊把煙蒂旋轉一圈，看到煙蒂上一隻小熊貓下面用小字寫着特供二字。孫宏倒吸一口涼氣，「我靠，特供小熊貓？」

古凡白了他一眼，「很稀奇嗎？這幾天我都不知道抽了多少包了。」

古凡這真不是炫耀，他是真不知道特供小熊貓的珍貴。

孫宏指著古凡，結結巴巴的說道，「你不裝會死？你知道特供小熊貓的珍貴嗎？」

古凡搖了搖頭，隨後孫宏把自己知道的關於特供小熊貓的知識給古凡普及了一下。

古凡也只是點了點頭，砸吧砸吧嘴，「沒有想到這一盒煙值十萬塊，那豈不是你抽了我5000塊？明天你得管我早飯。」

孫宏苦笑的點了點頭，「沒問題，如果你能把那一包煙給我，後面幾天的飯我都管了。」

古凡到無所謂，直接把剩下的半盒煙直接丟給了孫宏。

抽過煙，兩人回到急診室。

古凡換上一身工作服，開始了他的第一次值班。

今天晚上是古凡和孫宏值夜班，兩個人坐在同一間辦公室內，沒事的時候兩個人相互嘮嗑。

張珂聽到古凡回來，閑暇之餘來到辦公室和古凡打了一聲招呼。

晚上3點多的時候，醫院接到了一個特殊的病人。

病人是由古凡小組出診，接到醫院的。

孫瑜跑到辦公室門口，「孫醫生，剛才來了一個突發心血管的病人，麻煩您過來看看。」

當孫瑜走近辦公室，看到古凡坐在那裏，「古醫生，我不知道你回來了。」

古凡拿起放在桌子上的聽診器，「走吧，我和你過去看看。」

孫瑜看了一眼孫宏，最後點了點頭。看到她的舉動，古凡怎麼能不明白，孫瑜對自己的不放心。

他也沒有在意，一個人快步走入急診室。

古凡小組的護士以及藍可兒走入急診室也是微微有些驚訝，但很快的讓開位置，讓古凡給病人檢查。

病人的家屬看到古凡進來，先是一愣，然後說道，「醫生，麻煩您過來看看我的丈夫到底是怎麼了？」

「麻煩您先讓一下，我給病人看看。」古凡走到病人身邊，用聽診器聽了聽病人的心跳，從心率儀上撕下報告看了看。

「心率竇性心跳過緩，心率每分鐘35次。給病人上呼吸機，心內注射腎上腺素1mg。」古凡一邊吩咐一邊給病人做着人工心臟起搏。

聽到古凡的醫囑，護士連忙開始準備。

「你丈夫有心臟病史嗎？」古凡一邊給病人坐着心臟起搏一邊問道。

婦人要了搖頭，「從來沒有聽他說過。」

「最近病人休息怎麼樣？」

婦人想了想，「最近公司有一筆大的單子再談，休息的很少。」

「有無抽煙酗酒？」

婦人點了點頭，「這些都有。」

「腎上腺注射成功。」張珂道。

古凡站在心率機器前，看着病人的心率有所回升。轉過身，對旁邊的助理醫生藍可兒吩咐道，「開具心臟彩超，抽血檢查，以及心臟標誌物檢查儘快安排病人。」

藍可兒雖然對古凡不滿，但在這個時候不是她耍小脾氣的時候，順從的在電腦上操作著。

看着自己丈夫的心率漸漸回升，呼吸平緩下來，婦人問著古凡，「我丈夫這是怎麼了？」

古凡看着病床上躺着的病人，「目前懷疑是長時間熬夜，造成的心率過低造成的昏厥。不排除心梗的可能。」

婦人眼淚都快急出來了，「那該如何治療？醫生求求你，救救我丈夫！」

古凡擦去額頭上的汗水，「既然病人送到了這裏，我們就會儘力治療病人，今天晚上應該沒有大礙。稍後我們會把病人轉入心內科，你先去交錢辦理住院手續吧。」

婦人點了點頭，「看着古凡，我丈夫心梗的可能有多大？」

古凡沉默了一會，「還是等檢查結果出來之後再說吧。」

看着婦人離開的背影，古凡嘆了一口氣。

張珂給古凡遞過來一瓶水，「古醫生，剛才辛苦了。」

「謝謝」古凡接過張珂抵賴的礦泉水，也沒有客氣。

「您覺得這個病人心梗的可能性大嗎？」張珂好奇的問道。

古凡看着張珂，「通過血壓以及心率來看，百分之八十可能是心肌梗塞。」

孫瑜作為外科醫生，對於內科不是很熟悉，便開口問道，「既然是心梗，為何他的家人不知道呢？」

「病人屬於急發性心梗，是由於長時間休息不好，抽煙酗酒引發的。當然不排除本身就有心肌梗塞，一直瞞着家人的可能」古凡回答道。

孫瑜點了點頭，「之前我們遇到急發性心肌梗塞都是使用速效救心丸療，可這次怎麼效果不是很好？」

古凡點了點頭，「你們沒有聞到患者口中有酒味嗎？治療心臟病的藥物，在遇到酒精後效果都會減弱。以後你們在急診過程中如果無法準確了解病人的病情，盡量多觀察這樣才能更好的使用合適的藥物。」

古凡看了一下自己小組的醫護人員接着說道，「在很多情況下，我們急診科遇到的病人家屬都不在身邊，我們與病人的溝通可能只是通過病人的一些行為作出判斷，這就要有充足的臨床經驗判斷。這次事情有我的責任，我這幾天忙着其他病人，沒有和你們一起出診。但我希望以後你們自己能通關觀察，了解病人的情況。」

古凡小組的醫護人員都低下頭，只有藍可兒輕哼一聲，「說的頭頭是道，搞得自己是心內科專家一樣。」

古凡聽到藍可兒的話，也沒有在意。「孫瑜，張珂，你們兩個一會和病人家屬到心內科交接一下。」

收拾完自己的東西，古凡回到了自己的辦公室。

孫宏看着古凡，「病人沒事了吧！」

古凡點了點頭，拿着自己的水杯喝了一口水，「這些副主治醫生的臨床經驗還是少了點。」

孫宏呵呵一笑，「他們臨床經驗少，不是還有你嗎？」

兩個人在辦公室里聊著天，時間過的也挺快的。